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xīn 心 nèi kē yī shēng 内科医生 ： bǎo zhèng 保证 7 7 xiǎo shí 小时 yǐ shàng 以上 gāo zhì liàng 高质量 shuì mián 睡眠 ， bǐ 比 rèn hé 任何 yùn dòng 运动 dōu 都 gèng 更 néng 能 bǎo hù 保护 xīn xuè guǎn 心血管
jìn rì 近日 ， xīn yuán xìng 心源性 cù sǐ 猝死 de 的 huà tí 话题 yǐn qǐ 引起 guǎng fàn 广泛 rè yì 热议 ， yě 也 yǐn fā 引发 dà zhòng 大众 duì yú 对于 yùn dòng 运动 yǔ 与 jiàn kāng 健康 de 的 tǎo lùn 讨论 。 jiū jìng 究竟 rú hé 如何 yùn dòng 运动 cái néng 才能 jiàn kāng 健康 ？ wèi hé 为何 kàn sì 看似 jiàn kāng 健康 de 的 nián qīng rén 年轻人 huì 会 fā shēng 发生 xīn yuán xìng 心源性 cù sǐ 猝死 ？ cháng guī 常规 tǐ jiǎn 体检 wèi hé 为何 nán yǐ 难以 fā xiàn 发现 yī xiē 一些 yǐn nì xìng 隐匿性 de 的 xīn zàng 心脏 wèn tí 问题 ？
shàng hǎi jiāo tōng dà xué 上海交通大学 yī xué yuàn 医学院 fù shǔ 附属 rén jì 仁济 yī yuàn 医院 xīn nèi kē 心内科 zhǔ rèn yī shī 主任医师 yīng xiǎo yíng 应小盈 biǎo shì 表示 ， dāng qián 当前 zài 在 shè jiāo 社交 píng tái 平台 shàng 上 guǎng fàn 广泛 tuī chóng 推崇 de 的 suǒ wèi 所谓 “ zì lǜ 自律 ” ， rú 如 “ wú lùn 无论 áo yè 熬夜 、 guā fēng xià yǔ 刮风下雨 ， dōu 都 jiān chí 坚持 měi tiān 每天 pǎo 跑 5 5 gōng lǐ 公里 yǐ shàng 以上 ” děng 等 ， qí shí 其实 àn cáng 暗藏 fēng xiǎn 风险 。 xùn liàn 训练 qiáng dù 强度 yīng 应 yǔ 与 dāng qián 当前 shēn tǐ zhuàng kuàng 身体状况 pǐ pèi 匹配 ， dāng 当 gǎn jué 感觉 dào 到 shēn tǐ pí láo 身体疲劳 、 yā lì 压力 dà 大 、 shuì mián bù zú 睡眠不足 shí 时 ， yīng 应 xuǎn zé 选择 xiū xī 休息 ér 而 fēi 非 qiáng xíng 强行 xùn liàn 训练 。 zhēn zhèng 真正 de 的 jiàn kāng 健康 shēng huó 生活 fāng shì 方式 shì 是 zhěng tǐ xìng 整体性 de 的 ， chú le 除了 hé lǐ 合理 yùn dòng 运动 zhī wài 之外 ， shǒu xiān 首先 hái yào 还要 bǎo zhèng 保证 7 7 xiǎo shí 小时 yǐ shàng 以上 gāo zhì liàng 高质量 shuì mián 睡眠 ， zhè bǐ 这比 rèn hé 任何 yùn dòng 运动 dōu 都 gèng 更 néng 能 bǎo hù 保护 xīn xuè guǎn 心血管 。
“ tǐ jiǎn 体检 méi 没 wèn tí 问题 jiù 就 kě yǐ 可以 fàng xīn 放心 yùn dòng 运动 ” ， shì 是 yī zhǒng 一种 wēi xiǎn 危险 de 的 rèn zhī 认知
“ shù jù 数据 xiǎn shì 显示 ， wǒ guó 我国 měi nián 每年 yuē 约 yǒu 有 5 5 55 wàn rén 万人 sǐ 死 yú 于 xīn yuán xìng 心源性 cù sǐ 猝死 ， píng jūn 平均 měi tiān 每天 yuē 约 1 5 0 0 1500 rén 人 ， qí zhōng 其中 bù fá 不乏 kàn sì 看似 jiàn kāng 健康 de 的 qīng nián rén 青年人 。 ” yīng xiǎo yíng 应小盈 jiè shào 介绍 ， yī xué 医学 yán jiū 研究 biǎo míng 表明 ， xīn yuán xìng 心源性 cù sǐ 猝死 zhōng yuē 中约 8 1 % 81% yǔ 与 xīn zàng 心脏 wèn tí 问题 zhí jiē 直接 xiāng guān 相关 。 cù sǐ 猝死 zhě 者 zhōng 中 bù fá 不乏 cháng nián 常年 jiàn shēn 健身 、 tǐ jiǎn 体检 hé gé 合格 de 的 “ jiàn kāng 健康 rén shì 人士 ” 。 yuán yīn 原因 zài yú 在于 ， cháng guī 常规 tǐ jiǎn 体检 nán yǐ 难以 fā xiàn 发现 yǐn nì xìng 隐匿性 xīn zàng 心脏 wèn tí 问题 ， rú 如 féi hòu xíng 肥厚型 xīn jī bìng 心肌病 、 guān zhuàng dòng mài 冠状动脉 yì cháng 异常 、 zǎo qī 早期 guān xīn bìng 冠心病 děng 等 ； ér 而 mǒu xiē 某些 xīn zàng 心脏 jí bìng 疾病 ， rú cháng 如长 Q T QT zōng hé zhēng 综合征 ， zài 在 jìng xī 静息 zhuàng tài 状态 xià 下 wú zhèng zhuàng 无症状 ， jǐn 仅 zài 在 yùn dòng 运动 yìng jī 应激 shí 时 xiǎn xiàn 显现 。 lìng wài 另外 ， xīn jī yán 心肌炎 hòu yí zhèng 后遗症 huò 或 bìng dú gǎn rǎn 病毒感染 hòu 后 de 的 xīn jī 心肌 sǔn shāng 损伤 ， kě néng 可能 zài 在 “ huī fù qī 恢复期 ” yùn dòng 运动 shí 时 tū rán 突然 è huà 恶化 。
yīng xiǎo yíng 应小盈 jiě shì 解释 ， jìng xī 静息 xīn diàn tú 心电图 wú fǎ 无法 bǔ zhuō 捕捉 yùn dòng 运动 zhuàng tài 状态 xià 下 de 的 yì cháng 异常 ， pǔ tōng 普通 xīn zàng 心脏 cǎi chāo 彩超 kě néng 可能 lòu zhěn 漏诊 tè dìng 特定 lèi xíng 类型 de 的 xīn jī bìng 心肌病 ， guān zhuàng dòng mài 冠状动脉 zǎo qī 早期 bìng biàn 病变 zài 在 wú zhèng zhuàng 无症状 jiē duàn 阶段 nán yǐ 难以 tōng guò 通过 cháng guī 常规 jiǎn chá 检查 fā xiàn 发现 ， ér 而 jī yīn 基因 quē xiàn 缺陷 dǎo zhì 导致 de 的 xīn zàng 心脏 wèn tí 问题 ， cháng guī 常规 tǐ jiǎn 体检 tōng cháng 通常 wú fǎ 无法 shāi chá 筛查 chū lái 出来 。
xǔ duō 许多 rén 人 rèn wéi 认为 “ tǐ jiǎn 体检 méi 没 wèn tí 问题 ， jiù 就 kě yǐ 可以 fàng xīn 放心 yùn dòng 运动 ” ， zhè 这 zài 在 yī shēng 医生 kàn lái 看来 shì 是 yī zhǒng 一种 wēi xiǎn 危险 de 的 rèn zhī 认知 。 yīng xiǎo yíng 应小盈 jǔ lì 举例 shuō 说 ， yī wèi 一位 35 35 suì 岁 de 的 jiàn shēn 健身 jiào liàn 教练 zài 在 tǐ jiǎn 体检 cè chū 测出 “ yī qiè zhèng cháng 一切正常 ” hòu 后 ， zài 在 yī cì 一次 H I I T HIIT （ gāo qiáng dù 高强度 jiān xiē 间歇 xùn liàn 训练 ） zhōng 中 cù sǐ 猝死 。 bìng lǐ 病理 jiǎn chá 检查 fā xiàn 发现 ， tā 他 huàn yǒu 患有 wèi 未 bèi 被 jiǎn cè 检测 chū 出 de 的 zhì 致 xīn lǜ shī cháng 心律失常 xìng 性 yòu shì 右室 xīn jī bìng 心肌病 。
tā 她 qiáng diào 强调 ， tǐ jiǎn 体检 zhèng cháng 正常 zhǐ shì 只是 qǐ diǎn 起点 ， ér 而 fēi 非 yùn dòng 运动 ān quán 安全 de 的 “ tōng xíng zhèng 通行证 ” 。 duì yú 对于 yǒu 有 cù sǐ 猝死 jiā zú shǐ 家族史 、 jì wǎng 既往 chū xiàn 出现 guò 过 yùn dòng 运动 xiāng guān 相关 bù shì 不适 de 的 rén qún 人群 ， yīng 应 kǎo lǜ 考虑 jìn xíng 进行 yùn dòng 运动 fù hè 负荷 shì yàn 试验 、 2 4 24 xiǎo shí 小时 dòng tài 动态 xīn diàn tú 心电图 huò 或 xīn zàng 心脏 hé cí gòng zhèn 核磁共振 děng 等 shēn rù 深入 jiǎn chá 检查 。
yīng xiǎo yíng 应小盈 hái 还 zhǐ chū 指出 ， dāng qián 当前 zài 在 shè jiāo 社交 píng tái 平台 shàng 上 guǎng fàn 广泛 tuī chóng 推崇 de 的 suǒ wèi 所谓 “ zì lǜ 自律 ” ， rú 如 “ wú lùn 无论 áo yè 熬夜 、 guā fēng xià yǔ 刮风下雨 ， dōu 都 jiān chí 坚持 měi tiān 每天 pǎo 跑 5 5 gōng lǐ 公里 yǐ shàng 以上 ” děng 等 ， qí shí 其实 àn cáng 暗藏 fēng xiǎn 风险 。 “ zhēn zhèng 真正 de 的 zì lǜ 自律 bù shì 不是 duì 对 zì jǐ 自己 hěn 狠 ， ér shì 而是 duì 对 zì jǐ 自己 fù zé 负责 。 yùn dòng 运动 bù shì 不是 shú zuì quàn 赎罪券 ， bù néng 不能 yòng 用 1 0 10 gōng lǐ pǎo 公里跑 ‘ dǐ xiāo 抵消 ’ áo yè 熬夜 、 yā lì 压力 hé 和 bù liáng 不良 yǐn shí 饮食 。 ” rú guǒ 如果 yùn dòng 运动 zhōng 中 chū xiàn 出现 yǐ xià 以下 zhèng zhuàng 症状 ， bì xū 必须 lì jí 立即 tíng zhǐ 停止 yùn dòng 运动 bìng 并 jiù yī 就医 ， bāo kuò 包括 ： xiōng mèn 胸闷 、 xiōng tòng 胸痛 、 yā pò gǎn 压迫感 ， yóu qí 尤其 shì 是 xiàng 向 zuǒ jiān 左肩 、 xià hé 下颌 fàng shè 放射 de 的 téng tòng 疼痛 ； bù míng 不明 yuán yīn 原因 de 的 jí dù 极度 qì duǎn 气短 ； tóu yūn 头晕 、 yǎn qián 眼前 fā hēi 发黑 、 jìn hū 近乎 yūn jué 晕厥 ； xīn tiào 心跳 yì cháng 异常 ， rú guò 如过 kuài 快 、 guò màn 过慢 huò 或 bù guī zé 不规则 ； yùn dòng 运动 hòu 后 yì cháng 异常 pí láo 疲劳 ， xiū xī 休息 2 4 24 xiǎo shí 小时 réng 仍 wú fǎ 无法 huī fù 恢复 děng 等 。
dāng 当 shēn tǐ 身体 jí dù 极度 pí láo 疲劳 shí 时 ， xiū xī 休息 shì 是 zuì jiā 最佳 de 的 “ yùn dòng 运动 ”
yīng xiǎo yíng 应小盈 biǎo shì 表示 ， yīng 应 xún xù jiàn jìn 循序渐进 、 liàng lì ér xíng 量力而行 ， xùn liàn 训练 qiáng dù 强度 yīng 应 yǔ 与 dāng qián 当前 shēn tǐ zhuàng kuàng 身体状况 pǐ pèi 匹配 ， měi zhōu 每周 zēng jiā 增加 yùn dòng liàng 运动量 bù 不 chāo guò 超过 1 0 % 10% 。 dāng 当 gǎn jué 感觉 dào 到 shēn tǐ pí láo 身体疲劳 、 yā lì 压力 dà 大 、 shuì mián bù zú 睡眠不足 shí 时 ， yīng 应 xuǎn zé 选择 xiū xī 休息 ér 而 fēi 非 qiáng xíng 强行 xùn liàn 训练 。
zhí dé yī tí de shì 值得一提的是 ， gāo qiáng dù 高强度 gōng zuò 工作 yǔ 与 gāo qiáng dù 高强度 yùn dòng 运动 de 的 dié jiā 叠加 ， yuǎn bǐ 远比 dān yī 单一 yīn sù 因素 wēi xiǎn 危险 。 cháng qī 长期 áo yè 熬夜 、 gāo yā 高压 gōng zuò 工作 、 shuì mián bù zú 睡眠不足 de 的 zhuàng tài 状态 xià 下 ， xīn zàng 心脏 yǐ 已 chǔ yú 处于 yìng jī zhuàng tài 应激状态 ， cǐ shí 此时 zài 再 jìn xíng 进行 gāo qiáng dù 高强度 yùn dòng 运动 ， wú yì yú 无异于 “ xuě shàng jiā shuāng 雪上加霜 ” 。
shén me 什么 shì 是 “ gāo wēi 高危 dié jiā 叠加 chǎng jǐng 场景 ” ？ yīng xiǎo yíng 应小盈 jǔ lì 举例 shuō 说 ， rú 如 tōng xiāo 通宵 gōng zuò 工作 hòu 后 lì jí 立即 jìn xíng 进行 chén pǎo 晨跑 ； zhòng dà 重大 yā lì 压力 shì jiàn 事件 ， rú 如 xiàng mù 项目 shī bài 失败 、 jiā tíng 家庭 máo dùn 矛盾 hòu 后 ， yòng 用 jù liè yùn dòng 剧烈运动 “ fā xiè 发泄 ” ； cháng tú fēi xíng 长途飞行 、 chāi lǚ 差旅 guī lái 归来 wèi 未 chōng fēn 充分 xiū xī 休息 jiù 就 huī fù 恢复 rì cháng 日常 xùn liàn 训练 ； yǐn jiǔ 饮酒 yìng chóu 应酬 hòu 后 cì rì 次日 qiáng xíng 强行 wán chéng 完成 “ yù dìng 预定 ” yùn dòng 运动 jì huà 计划 。
“ dāng 当 shēn tǐ 身体 jí dù 极度 pí láo 疲劳 shí 时 ， xiū xī 休息 shì 是 zuì jiā 最佳 de 的 ‘ yùn dòng 运动 ’ 。 ” yīng xiǎo yíng 应小盈 jìn yī bù 进一步 biǎo shì 表示 ， shēn tǐ 身体 fā chū 发出 de 的 “ xū yào 需要 xiū xī 休息 ” xìn hào 信号 bāo hán 包含 yǐ xià 以下 jǐ gè 几个 fāng miàn 方面 ： chén qǐ 晨起 jìng xī 静息 xīn lǜ 心率 jiào 较 píng rì 平日 zēng jiā 增加 1 0 % 10% yǐ shàng 以上 ； chí xù xìng 持续性 pí láo 疲劳 ， xiū xī 休息 hòu 后 wú fǎ 无法 huǎn jiě 缓解 ； shuì mián 睡眠 zhì liàng 质量 xià jiàng 下降 ， yì xǐng 易醒 huò 或 duō 多 mèng 梦 ； qíng xù 情绪 bō dòng 波动 dà 大 ， yì nù 易怒 huò 或 qíng xù dī luò 情绪低落 ； miǎn yì lì 免疫力 xià jiàng 下降 ， pín fán 频繁 gǎn mào 感冒 huò 或 kǒu qiāng kuì yáng 口腔溃疡 。 dāng 当 chū xiàn 出现 zhè xiē 这些 xìn hào 信号 shí 时 ， yīng 应 zàn tíng 暂停 gāo qiáng dù 高强度 xùn liàn 训练 1 1 zhì 至 2 2 zhōu 周 ， gǎi wèi 改为 qīng dù 轻度 huó dòng 活动 ， rú 如 sàn bù 散步 、 lā shēn 拉伸 děng 等 ， bìng 并 yōu xiān 优先 jiě jué 解决 shuì mián 睡眠 hé 和 yā lì 压力 wèn tí 问题 。
zhēn zhèng 真正 de 的 jiàn kāng 健康 shēng huó 生活 fāng shì 方式 shì 是 zhěng tǐ xìng 整体性 de 的
shàng shù 上述 zhuān jiā 专家 biǎo shì 表示 ， zhēn zhèng 真正 de 的 jiàn kāng 健康 shēng huó 生活 fāng shì 方式 shì 是 zhěng tǐ xìng 整体性 de 的 。 chú le 除了 hé lǐ 合理 yùn dòng 运动 zhī wài 之外 ， shǒu xiān 首先 hái yào 还要 bǎo zhèng 保证 7 7 xiǎo shí 小时 yǐ shàng 以上 gāo zhì liàng 高质量 shuì mián 睡眠 ， zhè bǐ 这比 rèn hé 任何 yùn dòng 运动 dōu 都 gèng 更 néng 能 bǎo hù 保护 xīn xuè guǎn 心血管 ； tóng shí 同时 yào 要 xué huì 学会 yā lì 压力 guǎn lǐ 管理 ， xué xí 学习 míng xiǎng 冥想 、 shēn hū xī 深呼吸 děng 等 fàng sōng 放松 jì qiǎo 技巧 ， jiàng dī 降低 jiāo gǎn shén jīng 交感神经 guò dù 过度 jī huó 激活 ； cǐ wài 此外 yào 要 zuò dào 做到 yíng yǎng 营养 jūn héng 均衡 ， guān zhù 关注 diàn jiě zhì 电解质 píng héng 平衡 ， tè bié 特别 shì 是 zài 在 dà liàng 大量 chū hàn 出汗 hòu 后 。
zhēn duì 针对 bù tóng 不同 rén qún 人群 rú hé 如何 yùn dòng 运动 ， yīng xiǎo yíng 应小盈 jiàn yì 建议 ， gāo fēng xiǎn 高风险 rén qún 人群 rú 如 yǒu 有 jiā zú shǐ 家族史 、 màn xìng bìng 慢性病 、 35 35 suì 岁 yǐ shàng 以上 shǒu cì 首次 yùn dòng 运动 zhě 者 ， kě yǐ 可以 zài 在 yùn dòng 运动 qián 前 jìn xíng 进行 quán miàn 全面 xīn zàng 心脏 píng gū 评估 ， tóng shí 同时 bì miǎn 避免 zài 在 gāo wēn 高温 、 gāo shī 高湿 、 yán hán 严寒 děng 等 jí duān 极端 huán jìng 环境 xià 下 yùn dòng 运动 。 ér 而 duì yú 对于 zhí chǎng 职场 gāo yā 高压 rén qún 人群 ， kě yǐ 可以 yǐ 以 “ jiǎn yā 减压 ” ér 而 fēi 非 “ rán zhī 燃脂 ” wéi 为 mù biāo 目标 xuǎn zé 选择 yùn dòng 运动 ， yōu xiān 优先 kǎo lǜ 考虑 yú jiā 瑜伽 、 tài jí 太极 、 yóu yǒng 游泳 děng 等 dī 低 yìng jī 应激 yùn dòng 运动 ， gōng zuò rì 工作日 suō duǎn 缩短 yùn dòng 运动 shí jiān 时间 ， chōng fèn bǎo zhèng 充分保证 xiū xī 休息 。 zài 在 jí dù 极度 pí láo 疲劳 rì 日 ， yòng 用 1 0 10 fēn zhōng 分钟 shēn hū xī 深呼吸 tì dài 替代 yù dìng 预定 yùn dòng 运动 。 duì yú 对于 jiàn shēn 健身 ài hào zhě 爱好者 ， měi 每 8 8 zhì 至 1 2 12 zhōu 周 ān pái 安排 1 1 zhōu 周 “ jiǎn liàng 减量 qī 期 ” ， jiàng dī 降低 xùn liàn 训练 qiáng dù 强度 ， tóng shí 同时 guān zhù 关注 xīn lǜ 心率 biàn yì xìng 变异性 （ H R V HRV ） děng 等 huī fù 恢复 zhǐ biāo 指标 ， bì miǎn 避免 cháng qī 长期 dān yī 单一 mó shì 模式 xùn liàn 训练 ， zēng jiā 增加 gōng néng xìng 功能性 xùn liàn 训练 bǐ lì 比例 。
“ zhēn zhèng 真正 de 的 jiàn kāng 健康 bù shì 不是 duì 对 shēn tǐ 身体 de 的 zhēng fú 征服 ， ér shì 而是 yǔ 与 shēn tǐ 身体 de 的 hé jiě 和解 。 ” shàng shù 上述 zhuān jiā 专家 qiáng diào 强调 ， zhēn zhèng 真正 de 的 zì lǜ 自律 ， shì 是 dǒng de 懂得 zài 在 gāi 该 tíng xià 停下 shí 时 tíng xià 停下 ， zài 在 gāi 该 xiū xī 休息 shí 时 xiū xī 休息 ， zài 在 shēn tǐ 身体 fā chū 发出 jǐng gào 警告 shí 时 qiān bēi 谦卑 líng tīng 聆听 。 jiàn kāng 健康 bù shì 不是 yī chǎng 一场 duǎn pǎo 短跑 ， ér shì 而是 yī chǎng 一场 xū yào 需要 zhì huì 智慧 yǔ 与 nài xīn 耐心 de 的 mǎ lā sōng 马拉松 。